Estancias infantiles SS, en pañales

Los padres de 279,069 menores del régimen contributivo, un 98.17% de los que cotizan al Sistema de Seguridad Social pagan el servicio. Empero,  sólo lo reciben 5,119 infantes. 

W anda tiene dos hijos; un niño de 11 meses y una niña de 4 años de edad, gana 10 mil pesos y su marido vive del trabajo informal o del "chiripeo", como popularmente se conoce. Aunque aporta cada mes al sistema de seguridad social no tiene la suerte de poder recibir esa atención integral para sus vástagos. Hace malabares para trabajar, incluso hasta los fines de semanas y días feriados, y su madre le ayuda con la atención de sus hijos para que pueda desempeñar su trabajo.

Ella es parte de los progenitores de 273,950 de los 279,069 menores entre 45 días de nacidos a 5 años, registrados en el régimen contributivo, que no reciben atención en las estancias infantiles.

A más de 11 años de existencia del Sistema Nacional de Seguridad Social, creado por la Ley 87-01, el déficit de atención de niños y niñas de 45 días de nacidos a los 5 años de edad en las estancias infantiles asciende a un 98.17%, lo que significa que sólo 1.83% ó 5,119 de los infantes asegurados en el régimen contributivo gozan de ese servicio, que parece ser "un privilegio".

Liliam Rodríguez, directora ejecutiva de la Administradora de Estancias Infantiles de Salud Segura (AEISS), destacó que según las estadísticas de UNIPAGO, empresa procesadora de la Base de Datos del Sistema Dominicano de Seguridad Social, existen 279 mil 69 niños y niñas menores de 5 años de edad en el régimen contributivo, por lo que si se asume que el estándar de menores por cada centro deben ser de 250, se requerirían 1,116 estancias infantiles para ofrecer una cobertura de un 100 por ciento.

Pese a esos parámetros y tomando en cuenta las dificultades económicas, la AEI tiene como meta que al 2016 se pueda dar atención de 25 a 36 mil menores del régimen contributivo, para que lo que aspira a que el presidente Danilo Medina no solo amplíe la cobertura si no que la extienda y disponga la construcción de 940 nuevas estancias.

Rodríguez destaca que si se logra al menos esa meta el país daría un giro extraordinario porque "seríamos nuevos dominicanos y en 15 años nuestra factura por el capital social estaría muy alta".

El inicio

Aunque la Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social fue promulgada el 9 de mayo del 2001, fue el 1 de julio del 2009 cuando inició oficialmente la red de estancias infantiles del nuevo sistema. A esa fecha 601 menores de 5 años del régimen contributivo comenzaron a recibir los servicios en las estancias infantiles.

Previo a eso el Instituto Dominicano de Seguro Social (IDSS) tenía una población de 2,932 menores ubicados en 50 estancias infantiles. El sistema de la Red Nacional de Estancias Infantiles inició con 32 estancias.

Al ser cuestionado sobre el déficit de las estancias, Rafael Pérez Modesto, gerente general del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), destacó que pese a múltiples limitaciones "los pasos han sido firmes aunque pausados".

Afirmó que hasta agosto de este año los niños cubiertos con el servicio de estancias infantiles eran 5,066 en 114 centros que fueron habitados por el Consejo Nacional de Estancias Infantiles (CONDEI),incluyendo las del IDSS, las Co-Gestionadas y las Subrogadas.

Lujos Vs. Precariedades

Las instalaciones físicas donde opera la Administradora de Estancias Infantiles de Salud Segura (AEISS) son muy confortables, tiene muebles que se observan fueron adquiridos hace poco, las obras de artes y otros detalles contrastan con la precariedad con que funcionan las estancias infantiles que ascienden a 118 en todo el país. De esa cantidad 56 pertenecen a la Red Nacional de Estancias, 8 son cogestionadas y 54, surrogadas.

Rodríguez explicó que 7,337 menores de 5 años reciben atención integral en las estancias infantiles, de los cuales 2,218 no pertenecen al régimen contributivo.

Para sustentar el costo mensual de ese servicio la AEISS recibe del IDSS la cantidad de RD$9 millones para pagar la nómina y otros gastos administrativos y a través de los aportes de los afiados al régimen contributivo recibe de la tesorería de la Seguridad Social unos RD$10 millones cada mes. Con ese presupuesto atienden a 7,337 menores de edad.

El sistema de seguridad social aporta 2 mil pesos por cada menor para que sean atentidos en las estancias infantiles aunque el costo estimado de ese servicio es de 4,900 pesos por cada uno. "No te imaginas los malabares que tenemos que hacer. Con ese dinero le damos atención integral incicial a nuestros niñas y niños todo el año desde las 6:30 de la mañana hasta las 6 de la tarde. Reciben desayuno, merienda, comida, almuerzo y una merienda fuerte, por si no hay una quinta comida. Eso sin incluir los medicamentos", reveló.

Por eso, tanto Rodríguez como el dirigente sindical Rafael (Pepe) Abreu y Fulgencio Severino abogan porque sea revisada la Ley y reglamentos que disponen un monto percapita de solo el 0.10%.

El presidente del Consejo Nacional de Unidad Sindical (CNUS), Rafael (Pepe) Abreu, abogó porque el gobierno disponga modificar las disposiciones legales para que se puedan utilizar los fondos de Pensiones en la construcción y acondicionamiento de nuevas estancias infantiles. También que se modifique la Ley de Seguridad Social para aumentar el monto per capita destinado para la cobertura de cada menor de edad.

Hizo las sugerencias pese a que reflexionó que lo ideal es que la atención primaria integral la asuma el Estado a través del Ministerio de Educación. Reveló que iniciativas parecidas han tenido buenos resultados en Brasil, Argentina, Uruguay y otros países.

Su propuesta es apoyada por el doctor Fulgencio Severino, expertor en seguridad social, quien cree que esa es la única forma de que se logre universalizar ese servicio. Aunque cree que el mayor problema lo representan los infantes de las personas que están afiliadas en el régimen subsidiado y el resto de la población de escasos recursos que no cotiza al sistema de seguridad social.

Proyecto DOCE

A través de la Resolución No. 264-06, el CNSS dispuso que la Tesorería Nacional desembolsará RD$114,830,079.85 para extender la cobertura a 3 mil nuevos menores de edad en las estancias infantiles. El proyecto Doce, como es conocido, incluye la remodelación y adecuación de 5 estancias y la construcción de otras 5.

Hasta la fecha la AIESS ejecutó RD$ 95,941,763.28 de esos fondos, los cuales han concluido la remodelación de 3 centros en San Cristóbal, San Pedro y Santo Domingo. El CNSS informó que la remodelación de una estancia en Invivienda está en un 50% de ejecución. Una estancia en Manoguayabo y otra en Los Alcarrizos están pendientes de iniciar su remodelación. Fue concluida la construcción de una estancia en Bonao y casi termina la construcción de otras estancias.

De acuerdo a las memorias publicadas por el CNSS el 9 de julio del 2009 el sistema de seguridad social inició en ese año el servicio de educación integral primaria a 1,815 infantes en 33 estancias infantiles de todo el país. Señala que en los primeros 6 meses de incluir ese servicio se había logrado el 27.92 % de la meta establecida para el primer año de lograr la cobertura a 6,500 menores afiliados. Según las memorias del CNSS en el 2010 se lograron insertar 4,131 menores a las estancias infantiles, un 63.55 % de la meta (6,500). La ampliación y mejora de la cobertura de estancias era de 25%. En el 2011, 4,901 niños estaban cubiertos con la atención primaria integral, un 75.4% de la meta inicial.

Diario Libre