CSS. - Consultorio sobre la Seguridad Social.
Diario Libre
¿En dónde mi familia recibirá asistencia médica, en los hospitales públicos o en los privados?
Si usted ya tiene un seguro privado puede seguir acudiendo a los centros afiliados a su Administradora de Riesgos de Salud (ARS), incluyendo las clínicas de atención primaria de su ARS. Si usted permanece en el IDSS continuará visitando sus centros de salud, en igual condición. Si usted es empleado público y pasó al SENASA, ésta ARS le oferta una variedad de opciones públicas y privadas a su entera elección. Si no tiene seguro, usted debe escoger aquella ARS que incluya los centros de salud de su confianza. Como norma general, todas las familias deberán escoger un médico de cabecera para el cuidado integral, incluyendo promoción y prevención. No obstante, las actuales embarazadas, los pacientes en tratamiento o que requieren de un cuidado especial, visitarán directamente a su especialista hasta el parto o la solución del problema, cuando serán referidos a su médico familiar.
¿Al recibir servicios médicos tendré que pagar diferencia en los centros de salud?
Usted no pagará ninguna diferencia cuando solicite o reciba los servicios de promoción de la salud y prevención de las enfermedades. Usted pagará RD$100.00 cuando acuda a una consulta externa. Cuando se trate de emergencia, análisis de laboratorio, rayos X, estudios especiales, internamiento, parto, cirugía o cesárea, usted cubrirá el 20% del costo. En ningún servicio el copago podrá exceder de RD$9,800.00. En el caso de las medicinas ambulatorias incluidas en el PBS, el afiliado pagará a la farmacia afiliada solo el 30% de la factura y la ARS cubrirá el 70% restante. Como los medicamentos tienen un límite anual por persona de RD$ 3,000.00, lo aconsejable sería solicitar medicinas genéricas o de bajo costo.
Envíe sus preguntas a ardiaz@diariolibre.com
Si usted ya tiene un seguro privado puede seguir acudiendo a los centros afiliados a su Administradora de Riesgos de Salud (ARS), incluyendo las clínicas de atención primaria de su ARS. Si usted permanece en el IDSS continuará visitando sus centros de salud, en igual condición. Si usted es empleado público y pasó al SENASA, ésta ARS le oferta una variedad de opciones públicas y privadas a su entera elección. Si no tiene seguro, usted debe escoger aquella ARS que incluya los centros de salud de su confianza. Como norma general, todas las familias deberán escoger un médico de cabecera para el cuidado integral, incluyendo promoción y prevención. No obstante, las actuales embarazadas, los pacientes en tratamiento o que requieren de un cuidado especial, visitarán directamente a su especialista hasta el parto o la solución del problema, cuando serán referidos a su médico familiar.
¿Al recibir servicios médicos tendré que pagar diferencia en los centros de salud?
Usted no pagará ninguna diferencia cuando solicite o reciba los servicios de promoción de la salud y prevención de las enfermedades. Usted pagará RD$100.00 cuando acuda a una consulta externa. Cuando se trate de emergencia, análisis de laboratorio, rayos X, estudios especiales, internamiento, parto, cirugía o cesárea, usted cubrirá el 20% del costo. En ningún servicio el copago podrá exceder de RD$9,800.00. En el caso de las medicinas ambulatorias incluidas en el PBS, el afiliado pagará a la farmacia afiliada solo el 30% de la factura y la ARS cubrirá el 70% restante. Como los medicamentos tienen un límite anual por persona de RD$ 3,000.00, lo aconsejable sería solicitar medicinas genéricas o de bajo costo.
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