El joven con trasplante de ambas piernas podrá caminar

VALENCIA,España.--  El joven sometido en la noche del pasado domingo al lunes al primer trasplante bilateral de  piernas en el mundo está "clínicamente muy bien" y podrá caminar en
un periodo de seis o siete meses, aseguró hoy su cirujano, el español Pedro Cavadas.

"El paciente -un hombre de entre 20 y 30 años- está despierto desde ayer por la tarde y contento como Dios; se puso a llorar  cuando vio las piernas", aseguró en rueda de prensa Cavadas, quien
explicó que la intervención quirúrgica duró cerca de diez horas en  el Hospital La Fe de Valencia (este de España) .

El joven al que se le ha realizado el doble trasplante sufrió, a  consecuencia de un accidente, una amputación traumática de ambas  piernas por encima de la rodilla: en la derecha por encima del fémur
y en la izquierda, en el tercio discal de ese hueso.

Según Cavadas, estaba "relegado a una silla de ruedas" y sus posibilidades de caminar "eran cero", ya que no podía adaptar  prótesis por motivos técnicos y anatómicos.

Hace un par de años acudió a la consulta de Cavadas preguntando por un posible trasplante de piernas.

"Entonces consideramos la posibilidad de hacerlo y, tras pedir  las solicitudes correspondientes, la Organización Nacional de  Trasplante lo consideró favorablemente", explicó Cavadas, quien
agregó que costó un año "encontrar al donante apropiado".

El cirujano, de 46 años, señaló que aunque el paciente se  encuentra "clínicamente muy bien", hay que tener en cuenta que ha  sido intervenido hace sólo dos días.

Aunque es preciso hablar con cautela, destacó, "el caso va bien" y el paciente "está encantado de la vida y para salir de UCI (unidad  de cuidados intensivos) en breve".

Según Cavadas, después de la operación quirúrgica "viene un  esfuerzo rehabilitador descomunal a lo largo de los años, que  terminará con un paciente caminando y beneficiado con lo que hemos
hecho".

En tres semanas debería mover las rodillas, en dos meses tendría que ser capaz de caminar en piscina y en tres meses de aguantar su  peso, según Cavadas.

El joven tardará aún meses en tener sensibilidad en la planta del  pie, aunque "si va todo como pensamos en seis o siete meses podría  estar caminando", explicó el cirujano.

Según Cavadas, en este caso la dificultad ha sido "doble" por la cnstricción de tiempos, porque las piernas tienen mucho volumen muscular muy sensible a la falta de sangre, por ello el tiempo entre
la extracción de las piernas y la conexión de nuevo al receptor debe    ser corto.

"Eso genera un ritmo y un estrés a la cirugía muy importante",  refirió Cavadas, quien relató que, cuando una persona se amputa las  piernas suele ser por un mecanismo muy violento y las estructuras en  el muslo no están sanas.

Esto, agregó, supuso "una serie de dificultades serias que pudimos solucionar".

El cirujano explicó que la mecánica es muy similar a la de  cualquier trasplante, con una parte quirúrgica "muy laboriosa" y una  limitación de tiempo que exige una gran coordinación.

Primero se trasplantó la pierna derecha y al cabo de una hora y media la izquierda, tiempo suficiente para que los anestesistas  controlaran los volúmenes y las temperaturas, ya que las piernas
cuando se extraen se refrigeran y luego hay que calentarlas.

Aunque está considerando otros casos para realizar esta intervención, Cavadas señaló que lo "razonable será esperar al menos  un año para ver cómo evoluciona este paciente", ya que es la primera operación de estas características que se realiza en el mundo.

Según el cirujano, esta intervención "se plantea como un  tratamiento que puede mejorar la situación de un amputado bilateral   por encima de las rodillas, joven, que por el motivo que sea no
puede adaptar prótesis y que entienda y acepte los riesgos de un  trasplante".

Preguntado por cual va a ser su próximo reto, aseguró que la  medicina "no va de retos. Un reto es una patología psiquiatría de quinceañero trasnochado y el beneficio neto de conseguir un reto es
cero".

Diario Libre