HCP. - Hablando con el pediatra.
Marcos Díaz Guillén
La otitis media y el uso de antibióticos
La otitis media es la infección del oído medio, es una enfermedad muy frecuente en los niños, estimándose que se presenta entre el 50 y 85% antes de los tres años de edad. Se produce cuando las bacterias alojadas en la nasofaringe pasan al oído a través de los tubos o trompas de Eustaquio. En el niño, las infecciones respiratorias virales que frecuentemente adquiere favorecen su aparición.
La otitis media es la primera causa de prescripción de antibióticos en la infancia y quizás esto se haya convertido en una mala práctica médica si reconocemos que el 70 - 90% de los episodios de otitis media aguda se resuelven sin tratamiento antimicrobiano. En los países más avanzados de Europa, aquellos que están en la primera línea de las investigaciones médicas, a saber: Finlandia, Dinamarca, Noruega y Suecia solo son tratados con antibióticos una minoría de niños con otitis media aguda, un 30% de los casos. De ahí, que la resistencia bacteriana a los antibióticos sea tan baja en esos países.
En la atención primaria se debería restringir el uso de antibióticos y emplearlos solamente en los casos en que la curación espontánea no es evidente, en circunstancias especiales con sospechas de alguna complicación o cuando el seguimiento del paciente no es posible. Porque la realidad es, que no hay antibiótico tan eficaz que pueda sustituir a unos padres preocupados y al seguimiento médico adecuado.
La clave estará en encontrar los criterios que determinen qué pacientes y en cuáles circunstancias se van a beneficiar del uso de los antibióticos, y en ningún caso se justificaría el uso inmediato y rápido de los mismos, salvo en aquellas situaciones de riesgo valorando las desventajas de no usarlos.
¿Cómo prevenir? Fomentando la lactancia materna y evitando el uso de las fórmulas en el niño pequeño, evitando la exposición al humo del tabaco, evitar el chupete o bobo, propiciar una buena higiene evitando el hacinamiento, completar el programa de inmunizaciones en todos los niños incluyendo la vacuna antineumocócica y la de la gripe y reconocer las ventajas de la visita regular del niño al pediatra.
Puede hacer sus preguntas al pediatra al e-mail: marcosdiazguillén@gmail.com
La otitis media es la infección del oído medio, es una enfermedad muy frecuente en los niños, estimándose que se presenta entre el 50 y 85% antes de los tres años de edad. Se produce cuando las bacterias alojadas en la nasofaringe pasan al oído a través de los tubos o trompas de Eustaquio. En el niño, las infecciones respiratorias virales que frecuentemente adquiere favorecen su aparición.
La otitis media es la primera causa de prescripción de antibióticos en la infancia y quizás esto se haya convertido en una mala práctica médica si reconocemos que el 70 - 90% de los episodios de otitis media aguda se resuelven sin tratamiento antimicrobiano. En los países más avanzados de Europa, aquellos que están en la primera línea de las investigaciones médicas, a saber: Finlandia, Dinamarca, Noruega y Suecia solo son tratados con antibióticos una minoría de niños con otitis media aguda, un 30% de los casos. De ahí, que la resistencia bacteriana a los antibióticos sea tan baja en esos países.
En la atención primaria se debería restringir el uso de antibióticos y emplearlos solamente en los casos en que la curación espontánea no es evidente, en circunstancias especiales con sospechas de alguna complicación o cuando el seguimiento del paciente no es posible. Porque la realidad es, que no hay antibiótico tan eficaz que pueda sustituir a unos padres preocupados y al seguimiento médico adecuado.
La clave estará en encontrar los criterios que determinen qué pacientes y en cuáles circunstancias se van a beneficiar del uso de los antibióticos, y en ningún caso se justificaría el uso inmediato y rápido de los mismos, salvo en aquellas situaciones de riesgo valorando las desventajas de no usarlos.
¿Cómo prevenir? Fomentando la lactancia materna y evitando el uso de las fórmulas en el niño pequeño, evitando la exposición al humo del tabaco, evitar el chupete o bobo, propiciar una buena higiene evitando el hacinamiento, completar el programa de inmunizaciones en todos los niños incluyendo la vacuna antineumocócica y la de la gripe y reconocer las ventajas de la visita regular del niño al pediatra.
Puede hacer sus preguntas al pediatra al e-mail: marcosdiazguillén@gmail.com
Marcos Díaz Guillén
Continuar con Google