HCP.-Hablando con el pediatra.

 El síndrome urémico hemolítico

El síndrome urémico hemolítico es una enfermedad que se caracteriza por fallo renal, anemia severa y un conteo bajo de las plaquetas, que pudiera confundirse con el dengue que es una enfermedad muy común y endémica en nuestro medio. Es más frecuente en la edad pediátrica y se presenta muchas veces como complicación de una infección intestinal por Escherichia coli. 

La fuente principal del contagio es la carne de res poco cocida y contaminada, la leche no pasteurizada o los productos lácteos elaborados con éste tipo de leche y el agua contaminada. Los brotes epidémicos de 1992 y 1993 en los EE.UU. estuvieron relacionados al consumo de hamburguesas hechas con carnes mal cocidas y contaminadas con E. Coli cepa 0157:H7.

Es una enfermedad que prácticamente no afecta al adulto, con el tiempo la persona va adquiriendo inmunidad contra la toxina que produce la bacteria, pero que en el niño encuentra los receptores para alojarse y atacar. Se presenta más comúnmente en niños por debajo de los cinco años con un pico entre los 6 meses y dos años de edad.

Los síntomas en sus inicios son: diarrea con sangre, vómitos, irritabilidad, fiebre, debilidad y mal estado general. Al finalizar la diarrea y cuando el niño parece mejorar, bruscamente se vuelve muy pálido y deja de orinar pudiendo aparecer signos neurológicos como alteración del estado de conciencia.

La función principal del riñón sano es filtrar los residuos y excretar los líquidos del organismo. La insuficiencia renal aguda, o la incapacidad del riñón para realizar estas funciones, es la complicación más grave del niño con síndrome urémico hemolítico. En esta situación, el paciente debe ser manejado con prontitud en la unidad de cuidados intensivos con diálisis peritoneales repetidas y otras medidas de sostén para evitar la hipertensión arterial y el daño renal permanentes.

Resumiendo, la idea que debe quedar bien clara en la conciencia de los adultos es: Que el síndrome urémico hemolítico es una enfermedad grave de la edad pediátrica, que puede terminar en fallo renal agudo o crónico, que su causa más frecuente es la ingestión de hamburguesas o carnes contaminadas y mal cocidas, y, que una manera sencilla de evitarlo es, no ofrecer en la calle comida chatarra a sus niños pequeños.

Puede hacer sus preguntas al pediatra al e-mail: marcosdiazguillén@gmail.com

Marcos Díaz Guillén

Diario Libre