La cápsula endoscópica revoluciona diagnósticos
Santo Domingo. Hace pocos años, la posibilidad de ingerir una cámara en forma de cápsula estaba reservada al cine de ficción;,sin embargo, este invento ya es una realidad en el diagnóstico de hemorragias y otras patologías benignas y malignas ubicadas en el tracto digestivo, aún en áreas donde la endoscopía convencional no tiene acceso y las anomalías a nivel superficial pueden pasar inadvertidas.
Esta maravilla de la ciencia y la tecnología se aplica en República Dominicana desde hace casi cuatro años.
Un antes y un después
La cápsula endoscópica ha establecido un antes y un después en el diagnóstico y tratamiento de las hemorragias intestinales, aunque por su alto costo en el país, sólo hay dos equipos para este procedimiento, según explica Alfonso Brossa, gastroenterólogo endoscopista y presidente de la Sociedad Dominicana de Gastroenterología.
La cápsula es ingerida por el paciente, al que el especialista coloca previamente un cinturón con unos sensores hasta que termina el estudio.
Al igual que una píldora, la cápsula se desliza suavemente a través del tracto digestivo y, en un recorrido que dura ocho horas, toma fotografías a una velocidad de 4,000 por segundos. Luego es evacuada en forma natural. El especialista, entonces, procesa toda la información, en una computadora con un programa especial, que permite al médico encontrar la causa del sangrado y otras patologías que se haya detectado.
En hemorragia
De acuerdo a Brossa, las hemorragias han sido clasificadas como altas, cuando se producen en esófago, estómago, duodeno y yeyuno, y como bajas cuando el sangrado se produce en el Colon. Sin embargo, las coloscopías -estudio convencional para detectar las anomalías en esas áreas- no llegan a la parte media. Si la anomalía, como por ejemplo úlcera, degastadura de la muscosa o cáncer, no se encontraba en las partes alta o baja, quedaba la duda médica acerca del área del sangrado y lo que lo producía.
"Esta cápsula ha revolucionado bastante el tema de la hemorragia, porque nos permite localizar el punto de sangrado y, por ende, llevar un tratamiento más directo", subraya Brossa. Permite hacer en el intestino delgado, que mide hasta más de cuatro metros, diagnósticos que muchas veces son malignos o requieren cirugía.
El sangrado puede ser originado por úlceras en el estómago o duodeno y detectarlo permite el tratamiento con sustancias escleorosantes para detener la hemorragia y otras que sirven para cauterizarlas. En el Colon pueden ser provocadas por divertículos o cáncer.
"Antes, nos quedábamos con la duda de dónde estaba el origen del sangrado, porque solamente se realizaba las endoscopías alta y baja, nos quedaba la parte media, donde podía, incluso, ser un vaso capilar el que sangrara, pero no se veía en rayos X", precisa el experto.
Explica que éstas hemorragias pueden ser provocadas en el intestino delgado por tumores, malignos o no. Allí también se producen otras patologías crónicas que requieren tratamientos de por vida, por lo que entiende que diagnósticarlas a tiempo ha permitido avanzar en sus tratamientos.
A pesar del gran aporte que la cápsula endoscópica, que puede emplearse a partir de los seis años de edad, ha significado en el diagnóstico de hemorragias, Brossa destaca su incidencia también en el diagnóstico de otras patologías, como cáncer.
Destaca el valor de esos avances, porque cada día aumenta el número de casos detectados, lo que atribuye a los cambios en los hábitos alimenticios cada vez con más ingredientes sintéticos y químicos.
"Siempre he abogado porque el individuo, en los chequeos que debe hacerse una vez al año, incluya la colonoscopía, porque el cáncer de Cólon, que ha ido en aumento, siempre empieza en forma de pólipo, que es el crecimiento celular degenerativo. Es pequeño, pero va creciendo a través de los años y puede transformarse en cáncer, pero si se hace la prueba y se encuentran, uno los elimina y el paciente ya no muere de eso", dice Brossa.
Recomienda que la prueba se incluya en los chequeos después de los 45 años y puede ser hasta a partir de los 40. "Porque el cáncer de Colon, que antes se veía después de los 50, tiene cada vez más incidencia en personas de menos edad", concluye.
"Antes nos quedábamos con la duda de dónde estaba el sangrado, porque solamente se realizaba la endoscopía alta y la baja y nos quedaba por ver la parte media"
Dr. Alfonso Brossa, gastroenterólogo endoscopista
La cápsula endoscópica ha establecido un antes y un después en el diagnóstico y tratamiento de las hemorragias intestinales, aunque por su alto costo en el país, sólo hay dos equipos para este procedimiento, según explica Alfonso Brossa, gastroenterólogo endoscopista y presidente de la Sociedad Dominicana de Gastroenterología.
La cápsula es ingerida por el paciente, al que el especialista coloca previamente un cinturón con unos sensores hasta que termina el estudio.
Al igual que una píldora, la cápsula se desliza suavemente a través del tracto digestivo y, en un recorrido que dura ocho horas, toma fotografías a una velocidad de 4,000 por segundos. Luego es evacuada en forma natural. El especialista, entonces, procesa toda la información, en una computadora con un programa especial, que permite al médico encontrar la causa del sangrado y otras patologías que se haya detectado.
En hemorragia
De acuerdo a Brossa, las hemorragias han sido clasificadas como altas, cuando se producen en esófago, estómago, duodeno y yeyuno, y como bajas cuando el sangrado se produce en el Colon. Sin embargo, las coloscopías -estudio convencional para detectar las anomalías en esas áreas- no llegan a la parte media. Si la anomalía, como por ejemplo úlcera, degastadura de la muscosa o cáncer, no se encontraba en las partes alta o baja, quedaba la duda médica acerca del área del sangrado y lo que lo producía.
"Esta cápsula ha revolucionado bastante el tema de la hemorragia, porque nos permite localizar el punto de sangrado y, por ende, llevar un tratamiento más directo", subraya Brossa. Permite hacer en el intestino delgado, que mide hasta más de cuatro metros, diagnósticos que muchas veces son malignos o requieren cirugía.
El sangrado puede ser originado por úlceras en el estómago o duodeno y detectarlo permite el tratamiento con sustancias escleorosantes para detener la hemorragia y otras que sirven para cauterizarlas. En el Colon pueden ser provocadas por divertículos o cáncer.
"Antes, nos quedábamos con la duda de dónde estaba el origen del sangrado, porque solamente se realizaba las endoscopías alta y baja, nos quedaba la parte media, donde podía, incluso, ser un vaso capilar el que sangrara, pero no se veía en rayos X", precisa el experto.
Explica que éstas hemorragias pueden ser provocadas en el intestino delgado por tumores, malignos o no. Allí también se producen otras patologías crónicas que requieren tratamientos de por vida, por lo que entiende que diagnósticarlas a tiempo ha permitido avanzar en sus tratamientos.
A pesar del gran aporte que la cápsula endoscópica, que puede emplearse a partir de los seis años de edad, ha significado en el diagnóstico de hemorragias, Brossa destaca su incidencia también en el diagnóstico de otras patologías, como cáncer.
Destaca el valor de esos avances, porque cada día aumenta el número de casos detectados, lo que atribuye a los cambios en los hábitos alimenticios cada vez con más ingredientes sintéticos y químicos.
"Siempre he abogado porque el individuo, en los chequeos que debe hacerse una vez al año, incluya la colonoscopía, porque el cáncer de Cólon, que ha ido en aumento, siempre empieza en forma de pólipo, que es el crecimiento celular degenerativo. Es pequeño, pero va creciendo a través de los años y puede transformarse en cáncer, pero si se hace la prueba y se encuentran, uno los elimina y el paciente ya no muere de eso", dice Brossa.
Recomienda que la prueba se incluya en los chequeos después de los 45 años y puede ser hasta a partir de los 40. "Porque el cáncer de Colon, que antes se veía después de los 50, tiene cada vez más incidencia en personas de menos edad", concluye.
"Antes nos quedábamos con la duda de dónde estaba el sangrado, porque solamente se realizaba la endoscopía alta y la baja y nos quedaba por ver la parte media"
Dr. Alfonso Brossa, gastroenterólogo endoscopista
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