Síndrome del túnel carpiano: una dolencia que puede evitar

SANTO DOMINGO. Quizás nunca hemos pensado en ello, pero las posiciones de nuestras manos cuando realizamos una actividad o trabajo pueden representar la diferencia entre la salud y una enfermedad que nos puede llevar casi a la parálisis. Un ejemplo de ésta es el síndrome del túnel carpiano.

Según nos explica el médico internista, Pablo A. Valdez, de la Clínica Abreu, el túnel carpiano es una estructura anatómica localizada en la cara anterior de la muñeca, que como su nombre lo indica, es una especie de corredor atravesado por una serie de elementos (nervios, tendones, ligamentos y vasos sanguíneos) el más importante es el nervio mediano, al producirse condiciones que limiten este corredor se produce la compresión de dicho nervio dando lugar a síntomas y manifestaciones a lo que se le llama síndrome del túnel carpiano.

Sus síntomas suelen aparecer en sujetos cuya ocupación laboral incluye la realización de movimientos repetitivos de la muñeca. Gradualmente aparecen sensación de dolor, calambres, entumecimiento en la palma, en los dedos de la mano, en especial pulgar , índice y dedo medio, se puede sentir efecto de hinchazón de los dedos sin estarlos realmente, dificultad para cerrar la mano y sujetar objetos y puede quejarse de pérdida de fuerza de la mano.

"En ocasiones el síndrome es el resultado de factores combinados que aumentan la presión en el nervio y los tendones medianos y no un problema neurológico puro del nervio", resalta el también doctor en medicina general.

"En el inicio el trastorno es debido probablemente a una predisposición congénita (estrechez del canal) otros factores que contribuyen, son traumatismo o lesiones de la muñeca que causan hinchazón de la misma, así como enfermedades como el hipotiroidismo, artritis reumatoide, uso repetitivo de la musculatura del antebrazo (mecánicos, informáticos, masajistas, estilista)", dice Valdez.

Esta afección por lo general no es grave. Con tratamiento, el dolor desaparece y no deja ningún daño. Los más propensos a padecer del síndrome son las mujeres 3 a 1 sobre los hombres, los oficios que desempeñan aumenta la predisposición.

Lo principal para hacer el diagnóstico correcto es un buen historial y examen físico, luego para confirmar existen pruebas como el ultrasonido de la muñeca y la electromiografía del nervio mediano. Esta última consiste en probar la velocidad de conducción nerviosa del nervio mediano desde el antebrazo hasta los dedos comprobando el retardo al atravesar la muñeca (el carpo) en la conducción nerviosa sensitiva y motora.

Tratamiento

Tratar la enfermedad base (diabetes, obesidad, hipotiroidismo, infecciones, hematomas, quistes.) Prevención de los movimientos de la muñeca (evitar actividad laboral) inmovilizar la muñeca con férula, el uso de antiinflamatorios orales y por último esteroides inyectadas en el área han demostrado tener mucha eficacia en el tratamiento de la etapa aguda de la enfermedad.

La intervención quirúrgica para liberar al nervio de la compresión externa es la última opción. Según familydoctor.org, en el año 2006 se aprobó el nuevo cuadro de enfermedades profesionales para España, en él se recogía que la profesión de camarero se encuentran entre las principales actividades capaces de producir esta dolencia.